Persönliche Gesundheit

Patienten mit psychischen Erkrankungen verweigert den Zugriff auf die „beste verfügbare“ stop smoking-Behandlungen

Eine neue Studie von Forschern der Universitäten von Bath und Bristol, legt nahe, dass ärzte sollten überdenken, welche Medikamente Sie verschreiben, um zu helfen, Raucher mit psychischen Erkrankungen kick die Gewohnheit.

Ihre Ergebnisse unterstreichen, dass das wirksamste Medikament, bei dem einzelnen zu helfen Rauchen aufhören ist weniger wahrscheinlich zu sein, verschrieben, um Menschen mit psychischen Erkrankungen.

Menschen mit psychischen Erkrankungen, wie Angst oder Depressionen leiden, sind zweimal so wahrscheinlich, um zu Rauchen, im Vergleich zu der Allgemeinen Bevölkerung. Sie neigen dazu, Rauchen mehr Zigaretten pro Tag, mehr stark süchtig, und eher zu Rückfällen, wenn Sie versuchen, zu beenden. Und in der Erwägung, dass die Zahl der Raucher in Großbritannien zurückgegangen, in den letzten Jahrzehnten, die Zahl der Raucher verändert haben relativ wenig für Menschen mit psychischen Erkrankungen.

Die meisten Raucher wollen aufhören vorgeschrieben sind eine von zwei gängigen Raucherentwöhnung Drogen: Nikotin-Ersatz-Therapie (NRT) oder Vareniclin. Neuere randomisierte Studien und Beobachtungsstudien haben festgestellt, dass Patienten verschrieben Vareniclin sind wahrscheinlicher zu Rauchen zu stoppen, im Vergleich zu den vorgeschriebenen NRT.

Aber es haben sich schon sorgen um die psychische Sicherheit von Vareniclin, mit den ärzten nur ungern verschreiben das Medikament für Raucher mit psychischen Erkrankungen. In der Tat, der beste Beweis zeigt, dass Vareniclin ist nicht assoziiert mit einer schlechteren psychischen Gesundheit Ergebnisse.

Die neue Studie, veröffentlicht am Mittwoch 10. Juli in der Zeitschrift Nikotin & Tabak Forschung, vergleicht Preise von die Patienten verschrieben NRT und Vareniclin Erfolg haben, aufzugeben, und welche Auswirkungen die Medikamente auf die individuelle psychische Gesundheit.

Zeichnung auf Daten von über 200.000 Raucher, es vergleicht Ergebnisse für Patienten mit und ohne psychische Gesundheit vorgeschriebenen Bedingungen beide Arten von Drogen. Die Ergebnisse zeigen, dass:

  • Im Vergleich zu Rauchern ohne psychische Gesundheit Bedingungen, die Raucher mit diesen Bedingungen wurden 31% weniger wahrscheinlich verschrieben werden, Vareniclin als NRT.
  • Raucher mit psychischen Bedingungen, die vorgeschrieben wurden Vareniclin wurden 19% mehr wahrscheinlich erfolgreich beenden, nach zwei Jahren follow-up, als Raucher, die verschrieben wurden NRT.
  • Vareniclin ist wirksamer als das NRT in den Patienten zu helfen Rauchen aufhören, und es gibt wenig Beweise, dass Vareniclin war negativ assoziiert mit einem schlechteren psychischen Gesundheit outcomes“. Im Allgemeinen, Vareniclin wurde im Zusammenhang mit einer Verbesserung der psychischen Gesundheit Ergebnisse.

Lead-Forscher, Dr. Gemma Taylor von der University of Bath ‚ s Addiction & Mental Health Group mit dem Fachbereich der Psychologie erklärt: „Rauchen ist immer noch die weltweit führende Ursache für vermeidbare Krankheit und Tod. Jeder zweite Raucher wird sterben, weil Ihre sucht, es sei denn, Sie zu beenden. Doch während die Zahl der Raucher zurückgegangen, in den letzten Jahrzehnten für die Allgemeine Bevölkerung, die Prävalenz hat sich nicht verschoben, um den gleichen Umfang in der Menschen mit psychischen Erkrankungen, die überproportional leiden Rauchen bedingte Sterblichkeit und Morbidität und eine geringere Lebenserwartung.

„Diese Studie ist über den Umgang mit diesem für die öffentliche Gesundheit dar, um zu sehen, ob Annahmen über Rezepte in Frage gestellt werden könnten, um zu geben Patienten, zu beenden, eine bessere chance auf Erfolg. Unsere Ergebnisse, in Kombination mit Ergebnissen aus klinischen Studien legen nahe, dass ärzte sollten überdenken Rezept Praxis im Hinblick auf die Vorteile von Vareniclin bringen könnte, um zu helfen Menschen mit psychischen Bedingungen, die mit dem Rauchen aufhören. Das Rauchen aufgibt, hat klare körperliche Vorteile für die Gesundheit, und es gibt zunehmende Evidenz dafür, dass das Rauchen aufgibt, ist im Zusammenhang mit einer besseren psychischen Gesundheit auch davon profitieren könnte, so groß, wie die Einnahme von anti-Depressiva.“

Das Forscherteam führte die Untersuchung über die elektronischen medizinischen Aufzeichnungen von 654 Allgemeine Praktiken in England von 2006-15 über die Klinische Praxis Forschung Datenbank.

Vergleich der Patienten Erfolg bei der Raucherentwöhnung mit entweder NRT oder Vareniclin, Sie konzentrierten sich auf die Preise durch, die Patienten mit psychischen Erkrankungen gab, bis auf drei, sechs und neun-Monats-Fenster, sowie an einer, zwei und vier Jahre nach der ersten Verschreibung.

Das team auch beobachtet, dass über alle Patienten, NRT und Vareniclin der Verschreibung abgelehnt überstunden. Dies konnte sein, weil NHS Stop Smoking Services außer Betrieb genommen wird, von der primären Gesundheitsversorgung.

Professor Ann McNeill, Professor der Tabak-Sucht, King ‚ s College London und ist co-Chair der Psychischen Gesundheit und Rauchen, Partnerschaft, sagte: „Menschen mit psychischen Erkrankungen sind eher zu Rauchen und Rauch stark als jene ohne, und dies trägt dazu bei, Sie sterben viel früher. Ärzte sollten daher alle Hebel in Bewegung, um zu helfen, diese Raucher zu beenden, aber diese Forschung mit fast 200.000 Raucher, zeigt, dass dies nicht passiert ist.