Gesundheit

Wie Banner-Gesundheits-Netz ist die Verwaltung der Interoperabilität mit 30-plus EHRs

Banner Health Network, mit 5.000 angeschlossenen ärzte und 15 Kliniken in der Region um Phoenix, ist groß und Komplex. Seine Rechenschaft ist die Pflege und die Gesundheit der Bevölkerung management-Anstrengungen erfordern viele qualitativ hochwertige Daten und einen starken Fokus auf das schließen von Lücken in der Pflege. Aber das ist so etwas wie eine Herausforderung, wenn jene ärzte mit mehr als 30 verschiedenen elektronischen Patientenakten.

„Dreißig-zwei, ich denke, das ist die Zahl,“ sagte David Coe, vice president der data management, analytics und die Gesundheit der Bevölkerung-Technologie bei Banner Health. „Damit du dir vorstellen könntest, Punkt-zu-Punkt-Schnittstellen zu jedem dieser einzelnen EHR-Systemen.“

So BHN hat vor kurzem versucht einen neuen Ansatz für Interoperabilität, partnering mit Sitz in Atlanta Holon für seine CollaborNet-Plattform, die Coe sagte, verbindet sich die ärzte über die Organisation mit den notwendigen Daten für die Verbesserung der Koordination der Pflege-und pop-Gesundheit, die Aktivierung der gemeinsam getragenen Banner|Aetna Organisation zu machen, die gut auf dem Versprechen von Wert-basierten Sorgfalt, sagten Beamte.

„Holon hat die Fähigkeit, Informationen zu sammeln, die von EHR-Systemen der angeschlossenen Anbieter. Dies wird uns erlauben, allgemein push Erkenntnisse zu Anbieter, und haben eine vereinfachte und umfassende Daten-set zu analysieren, wenn man auf die Allgemeine Gesundheit der Bevölkerung“, sagte Tom Grote, Geschäftsführer der Banner|Aetna. „Jetzt können wir Chancen sehen, zu verfeinern Pflege Lieferung oder Codierung, und damit die Verbesserung unserer Fähigkeit zu niedrigeren Kosten für Arbeitgeber und Mitglieder, und zur Verbesserung der Mitglied, Ergebnisse“.

Das tool funktioniert wie ein add-on zu einer Praxis EHRs. Wenn ein Arzt oder ein anderes Mitglied des care-team öffnet eine Krankenakte, die Technologie ist in der Lage zu erkennen relevanten Kontext und zeigen Lücken in der Pflege basiert auf Banner Ansprüche Daten. Dies ermöglicht eine bessere Versorgung der Patienten, bessere Effizienz für die Gesundheit Netzwerk und eine bessere Erfahrung für den Kliniker, sagte Coe, der als workflow wird gestrafft und zusätzliche Klick ist, beseitigen, befreien, Zeit mit den Patienten.

Eine „light-touch“ für die klinische Warnungen

„Für uns ist das ein tool for accountable care: Interoperabilität, um einen bestimmten Anwendungsfall, wo Sie haben, Anbieter, die nicht erwerbstätig sind, anstelle verbunden sind und unabhängig Sie wollen unabhängig bleiben“, sagte er. „Wir müssen in Ihr Leben, aber in einer light-touch Art und Weise, die Ihnen hilft, zu verwalten unsere Bevölkerung effektiv, ohne zu gehen und versuchen zu Kochen, das Meer mit jedem anderen Anwendungsfall.“

Für Banner Health Network, um wirksam zu sein, als ein ACO und klinisch-integriertes Netz, Coe erklärte, „wir erkannten, dass wir wirklich in der Lage, sich mit den Anbietern in einer Weise, die passt in Ihren workflow und in einer Weise, die Daten sendet, wenn Sie es brauchen – nicht nur durch ein portal, nicht nur Retrospektive oder rückwärts-Suche, aber in diesem moment, wenn Sie sehen, jemand: eines unserer Mitglieder, einer unserer Patienten“, sagte er.

Die Folge ist, dass die Holon-tool geholfen hat, es machen das die meisten Banner der eigenen Daten und der bestehenden IT-Infrastruktur: „Wir konnten unsere Cerner HealtheIntent Plattform (und) verwenden Sie zum generieren von Register“ zu finden, die Lücken in der Pflege, sagte er.

„Wir haben eine ziemlich reiche dataset mit Forderungen klinischen Informationen. Aber wir erkennen auch wir tun eine Menge, um zu bereichern, die eingestellten Daten und schalten Sie ihn dann in verwertbare Informationen. Also es ist wirklich nicht genug, nur zu sagen, wir haben jeder Blick auf ein portal und nach hinten zu schauen und etwas zu tun, administrativ, wenn es eine ziemlich Bemerkenswerte klinische Gelegenheit.“

Banner Health Network „kämpfte für eine Reihe von Jahren arbeiten in unterschiedlichen Modalitäten zu bringen Daten näher an den point-of-care,“ Coe erklärt. „Aber es endete immer damit, irgendwie ein Schritt Weg von diesem moment, wo das Mitglied ist in die Prüfung Zimmer der Anbieter in diesem moment, wenn Pflege geleistet wird.“

Frühe Ergebnisse und Risiko Einstellmöglichkeiten

Die versprochene Möglichkeit, um Hilfe zu bringen, die angereicherten Daten auf weit entfernten Anbietern über das Netzwerk, unabhängig davon, welche EHR, die Sie verwenden, war natürlich faszinierend, sagte er.

Das sind große Versprechen, natürlich. Und Coe, sagte, seine erste Reaktion des Verkäufers war: „Beweis es.“ Also der ACO versucht, ein proof-of-concept mit der Start-und „eine der bedeutenderen EHR-Anbieter, die in unser ökosystem.“

„In ein paar Wochen“, sagte er, „Sie waren in der Lage, mir zu zeigen, wie Sie gewinnen könnten, den Kontext zu wissen, wer in den Prüfungsraum, wie das Diagramm geöffnet wurde. Und dann bald Sie zeigte mir, wie ich in der Lage wäre, um meinen Lücken in der Pflege, bestimmte ACO und HEDIS und Sterne-Metriken.“

Die software wird installiert auf einem desktop-PC in der Praxis und, anstatt die Verknüpfung mit der EHR, er sitzt daneben und wartet auf ein Diagramm zu öffnen.

„Es macht nichts, wenn das Diagramm öffnet sich, und es ist nicht ein Mitglied, oder es nicht tun, wenn Sie ein Diagramm öffnet sich, und es gibt nichts darüber zu sagen, dass die,“ fügte er hinzu. „Stattdessen wartet er darauf, dass ein Mitglied zu zeigen, bis für das Diagramm zu öffnen, in das Untersuchungszimmer.

„Dann, was es tut, ist, es öffnet sich, sobald eine nicht-intrusive Alarm, dass Warnungen der provider oder support-Mitarbeiter Mitglied sind Sie wahrscheinlich mit einem Risiko für oder ein Wert basierend Anordnung“, sagte Coe. “Es sagt, dass es einige Lücken in der Pflege, gibt es möglicherweise ein Risiko der Anpassung die Möglichkeit.“

Der Anbieter „können Sie einfach ignorieren, wenn Sie wählen“, sagte Coe. „Wir wollen nicht präskriptiv zu. Oder Sie können klicken Sie auf die Warnung, um mehr zu erfahren.“ Tun, öffnet sich eine Seitenleiste, erklärte er: „‚Hier sind einige Lücken in der Pflege sehen wir für diese person. Haben Sie so etwas suchen wir für Sie angesprochen werden.“

Die Warnungen basieren auf den Banner den eigenen Daten, auf die „Erkenntnisse, die wir entwickelt haben, innerhalb unserer core-system“, sagte er. „Wir haben Tonnen von Investitionen in clinical decision support tools und der Register-und reporting-tools. Holon nur trägt die Botschaft – Sie sind das Nervensystem an unser Gehirn.“

Die Vorteile eines solchen Ansatzes sind die zahlreichen, sagte Coe. „Spart es Euch Retrospektive portal arbeiten später. Also, was verwendet werden, um eine administrative Tätigkeit ist nun eine klinische Tätigkeit: Der Anbieter ist tatsächlich mit einem Kurs von Aktion, die Sie sind ausgebildet, zu tun, arbeiten an der Spitze Ihrer Lizenz in Ihren klinischen workflow ohne Unterbrechung, und der Umgang mit Warnungen in eine Natürliche Art und Weise.“

Banner erkennt, dass die Zahl der Arzt-burnout und die Exzesse von administrativen Aufgaben und zu-viele-Klicks.

„Es gibt Anbieter die Müdigkeit gibt. Es gibt Alarm-Müdigkeit, die passiert sind. Es ist eine administrative Belastung, die ist einfach nur sehr echt aus,“ Coe sagte. “So in der Lage zu lösen, wurde der dafür ziemlich groß.“

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