Persönliche Gesundheit

Ältere Menschen, überlebende der drei häufigsten Krebsarten Gesicht persistent risk of brain metastasis

Älteren überlebenden von Brustkrebs, Lungenkrebs und Melanom Gesicht Hirntumor-Risiko der Metastasierung später im Leben, und erfordern zusätzliche überwachung, die in den Jahren nach der ersten Krebsbehandlung.

„Als Krebs-Behandlungen besser geworden sind, und mehr Menschen überleben eine primäre Diagnose Krebs, ist es wichtig zu untersuchen, sekundären Krebs, einschließlich Metastasierung in das Gehirn,“ Barnholtz-Sloan sagte. „Mit einer alternden US-Bevölkerung, die Zahl der Menschen mit Gehirn-Metastasen ist die Erhöhung, wenn auch manchmal, dass Metastasen nicht auftreten, bis viele Jahre nach der ersten Krebs-Diagnose.“

„Als die Menschen länger Leben, nach einer ersten Diagnose Krebs, Ihre ‚time at risk‘ für die Metastasierung ist. Darüber hinaus ist die Mehrheit der primären Krebs-Diagnose haben keine Standardtherapie für Gehirn-Metastasen-screening,“ Ascha Hinzugefügt.

In dieser Studie, die Forscher analysierten Tarife der synchronen hirnmetastasen (SBM), die diagnostiziert wird, während die Inszenierung Aufarbeitung der primären Krebs, und die Lebensdauer Gehirn-Metastasen (LBM), diejenigen, die diagnostiziert später im Leben. Primäre Krebse in dieser Studie waren Lungenkrebs, Brustkrebs und Melanomen, die wahrscheinlicher metastasize, um das Gehirn als viele andere Krebsarten.

Die Forscher verknüpften Daten aus dem National Cancer Institute Überwachung, Epidemiologie und End-Ergebnisse (SEER) – Datenbank, die für Medicare Ansprüche Daten auf Gehirn-Metastasen zu untersuchen Preisen von Gehirn-Metastasen bei älteren Patienten. Weil Medicare ist der Erstversicherer für die meisten Patienten im Alter von 65 Jahren oder älter, die Ergebnisse der SEER-Medicare-Untersuchungen verallgemeinerbare für die ältere Bevölkerung, Barnholtz-Sloan erklärt. Die endgültigen Daten der Patienten diagnostiziert in 2010 bis 2012, mit 70,974 Fälle mit Lungenkrebs, 67,362 Brustkrebs-Fällen, und 21,860 Melanom-Fällen.

Die Forscher berechneten Inzidenz-Verhältnis, das Verhältnis von Gehirn-Metastasen zählt zu der Gesamtzahl der Fälle, für jeden primären Krebs.

Für die primäre Lungenkrebs, die Inzidenz Anteil der SBM Betrug 9,6 Prozent und für die LBM, 13,5 Prozent. Die höchste rate der Metastasierung wurden in kleinzelligem und nicht-kleinzelligem Lungen-Karzinom, verglichen mit Adenokarzinom, eine weitere häufige Art von Lungenkrebs.

Für primären Brustkrebs, die Inzidenz Anteil der SBM um 0,3 Prozent und für die LBM, 1,8 Prozent. Die Preise von Gehirn-Metastasen waren am niedrigsten bei Patienten, die lokalisierte Tumoren der Brust und am höchsten bei jenen, deren Krebs bereits ausgebreitet, zu einem anderen Teil des Körpers. Die Tarife ebenfalls durch die abwechslungsreiche molekularen Subtyp, mit die höchsten Preise für triple-negativen Brustkrebs.

Für das Melanom die Inzidenz Anteil der SBM Betrug 1,1 Prozent und für die LBM, 3,6 Prozent. Preise stiegen dramatisch für Patienten, deren Melanom bereits Ausbreitung zum Zeitpunkt der Diagnose; 30,4 Prozent von denjenigen, die noch weit entfernte Krankheit bei der Diagnose würde später entwickeln Gehirn Metastasen, verglichen mit 15,2 Prozent von denen, die die regionale und die Beteiligung der Lymphknoten, 13.2 Prozent, die Beteiligung der Lymphknoten nur 7,8 Prozent, hatten regional-Gewebe-Engagement und 2,5 Prozent unter denen, lokalisierte Krankheit.

Barnholtz-Sloan und Ascha, sagte, dass die Ergebnisse der Studie könnten helfen, die ärzte besser zu verstehen, die Patienten “ Risiko für Gehirn-Metastasen und könnte möglicherweise Einfluss auf die screening-und surveillance-Praktiken.

„Gehirn-Metastasen entdeckt werden mit Hilfe der MRT, die ist sehr teuer“, Barnholtz-Sloan sagte. „Ein verbessertes Verständnis von, die ist wahrscheinlich für die Entwicklung einer Gehirn-Metastasierung könnte helfen, zu bestimmen, wer sollte sich einer MRT.“

Ascha fügte hinzu, dass mehr gezielte überwachung könnte möglicherweise helfen, die ärzte erkennen von Metastasen in einem frühen Stadium. „Wenn wir erkennen können, hirnmetastasen früher in Ihrer Entwicklung, ermöglichen könnte, die für frühere Behandlung und bessere Ergebnisse für diese Patienten,“ sagte er.