Persönliche Gesundheit

Viele Nieren verworfen, in den Vereinigten Staaten verpflanzt werden in Frankreich

Französisch-organ-transplant-Zentren sind viel eher zu akzeptieren „lower-rated“ Nieren, wie die von den älteren Organspender, als die Zentren in den Vereinigten Staaten, nach einem ersten-of-its Art-Analyse, die heute veröffentlicht in JAMA Innere Medizin. Französisch Transplantationszentren würden transplantiert haben mehr als 60 Prozent—etwa 17,500 Nieren—der fast 28.000 Verstorbenen-Spender-Nieren verworfen, in den Vereinigten Staaten zwischen 2004 und 2014, laut dem research team von der Penn Medizin und der Paris-Transplantation Group.

„Diese Ergebnisse unterstreichen die markanten Unterschiede in der Orgel Akzeptanz zwischen den beiden Ländern und lassen vermuten, dass viele von den rund 90.000 Amerikaner warten auf eine Nierentransplantation könnte ernten große Vorteile aus einer eher aggressiven Ansatz,“ sagte Studie co-Autor Peter Reese, MD, MCSE, associate professor für Medizin und Epidemiologie in der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania. „Unsere Studie liefert neue Beweise, dass die Organe von älteren Verstorbenen Spendern sind eine wertvolle, ungenutzte Ressource—vor allem für Menschen auf der Warteliste, die sonst möglicherweise nicht eine Transplantation überhaupt.“

Der Mangel an verfügbaren Organe für die Nieren-transplantation ist ein großes globales Gesundheitsproblem. In den Vereinigten Staaten, mit einer geschätzten 37 Millionen Erwachsene an chronischen Nierenerkrankungen und mehr als 720.000 Menschen haben end-stage renal disease, d.h. dass Ihre Nieren versagt haben, und Sie erfordern entweder eine Transplantation oder Dialyse, um zu überleben. Im Juli, dem Trump Verwaltung unterzeichnet eine executive order—förmigen Teil, die von der Forschung veröffentlicht, die von Experten an der Penn Medizin, die Verbesserung der Nieren-Pflege und die Erhöhung der Zahl der Transplantationen. In den letzten Jahren, innovative Lösungen, einschließlich der Verwendung von Hepatitis-C-infizierte Organe, die geholfen haben, zu erhöhen, die Lieferung von transplantable Nieren. Ist doch jedes Jahr die 5.000 Amerikaner sterben während der Wartezeit für eine Nierentransplantation.

Die Identifikation von best practices für Nieren-Allokation und Orgel verwenden die Forscher analysierten die Akzeptanz und den Einsatz des Verstorbenen-Spender-Nieren in Frankreich und den Vereinigten Staaten zwischen 2004 und 2014. Während dieses Zeitraums, Zentren in den Vereinigten Staaten verworfen etwa 18 Prozent der 156,089 Verstorbenen-Spender-Nieren erholt—etwa zwei mal so hoch wie der Rückwürfe in Frankreich. Forscher fanden heraus, dass, über die 10-Jahres-Zeitraum, Transplantationszentren in Frankreich adressiert den Bedarf an Organen durch die Annahme niedriger bewerteten Nieren, wie die von den älteren Spendern. Zum Beispiel, das Durchschnittliche Alter der Nierenspender in Frankreich war 56 Jahre alt—17 Jahre älter als das Durchschnittliche Alter der Spender in den Vereinigten Staaten.

Obwohl das Alter des Spenders ist ein Risikofaktor für organ-Versagen, Studien haben gezeigt, dass Nieren von den Spendern, die in Ihren 50er oder 60er Jahre kann das Leben verlängern für Transplantations-Kandidaten, insbesondere von älteren Empfänger. Vorhergehende Forschung fand, dass die Transplantations-Kandidaten, die älter als 65 lebten länger, wenn Sie reduziert Ihre Wartezeit durch die Annahme der Nieren von einem „erweiterten Kriterien“ Spender—diejenigen, die älter als 60 Jahre, oder älter als 50 mit komorbiditäten wie hohem Blutdruck.

Forscher stellten fest, das ausgeprägte Bedürfnis nach tragfähigen Nieren geeignet für ältere Erwachsene in den Vereinigten Staaten, wo der Anteil der Transplantat-Empfänger, die älter als 60 stieg von 22 Prozent im Jahr 2004 auf 32 Prozent im Jahr 2017. Mehr als 35.000 Menschen, die älter als 60 in den Vereinigten Staaten bleiben auf der Warteliste für eine Niere. Durch die Annahme eines ähnlichen Modells nach Frankreich, die Vereinigten Staaten könnten mehr als 10.000 Jahren Leben, mit einer funktionierenden Niere Transplantation, um Ihren Patienten jedes Jahr.